Спорные вопросы пробиотической терапии

материалы конференции «выездной пленум ногр в Саратове» | conference materials

СПОРНЫЕ ВОПРОСЫ ПРОБИОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Эйберман А. С., Черненков Ю. В., Спиваковский Ю. М.

ГМУ им. В. И. Разумовского, Саратов, Россия

DISPUTABLE QUESTION PROBIOTIC THERAPEUTICS

Eiberman A. S., Chernenkov Yu. V., Spivakovskiy Yu. M.

State Medical University n.a. V. I. Rasumovsky, Saratov, Russia

До настоящего времени у неонатологов и педиатров нет достаточной информации о хронологии и критических сроках формирования микробиоценозов ЖКТ. Результаты исследования возможностей пробиотиков в детском питании разноречивы. Наиболее обоснованным представляется введение пробиотиков в детское питание, рекомендуемое со 2-го полугодия жизни. В то же время установлено, что использование пробиотиков у детей старше 1 года позволяет добиться только временной экспрессии. Состав пробиотиков-синбиотиков должен соответствовать закономерностям формирования микробиоценоза у детей разного возраста и определяться присутствием доминантных видов бифидобактерий и лактобацилл (консорциумов), выполняющих разнонаправленные функции.

Цель. Оценка влияния молочных смесей с пре- и пробиотиками на функциональное состояние пищеварительных органов, нутритивный статус и микробиоценоз кишечника у детей первого года жизни.

Материалы и методы. Проведено обследование 25 детей, находившихся на смешанном и искусственном вскармливании, без клинических проявлений со стороны ЖКТ, в возрасте от 1 до 12 мес. Дети принимали молочные смеси с пре- и пробиотиками в течение 1 месяца в количестве, соответствующем возрасту ребенка.

Результаты. Количество пациентов, у которых по результатам БА кала выявлялись ассоциации УПФ, уменьшилось с 52% до 32%. Число детей с повышенным титром гемолизирующего и плазмокоагулирующего стафилококка снизилось (с 52% до 24%) и энтерококка (с 24% до 16%).

Заключение. Молочные смеси, содержащие пре- и пробиотики, характеризуются хорошей переносимостью, способствуют улучшению функций ЖКТ и показателей микробиоценоза кишечника. В то же время, применение смесей для вскармливания детей до 6 мес. является, по-видимому, фактором сдерживающим формирование кишечной микробиоты в этом возрастном периоде.

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2015; 114 (2):85 Екврепше^аГпауа 1 КНтсЬевкауа Gastroenterologiya 2014; 114 (2):85