МАТЕРИАЛЬНО-БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В ХАКАССКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ В 1955-1965 ГОДЫ

К власти пришли тем самым социальные силы, которые стали бороться против прежней системы и политического строя. Можно по-разному характеризовать эти силы, а их сторонников называть «перерожденцами», «предателями», «либералами» и пр. Но не в этом дело. Главное состоит в том, что эти новые силы противостояли прежней коммунистической номенклатуре как характером своей идейной мысли, так и инициированием радикально новых практических действий. Условно политическая революция в тот период по времени была с 1985 по 1991 гг.

То, что стало происходить уже после этого срока, вполне укладывается в содержание социальной революции. Как известно, в результате радикальных преобразований прежние господствующие общественные отношения и институты были разрушены. Вместо них введены рынок, частная собственность, демократия, гражданские институты, плюрализм, провозглашена свобода личности, деидеологизация.

Переход от политической революции (олицетворением которой был приход к власти М. Горбачёва и Б. Ельцина и стоящих за ними либеральных сил) к социальной революции (олицетворением которой явилось изменение общественного строя и радикальное введение новых общественных отношений) не был тотально запрограммирован с самого начала. Были исторические варианты реализации и других сценариев развития революционного процесса в стране.

Но то, что произошла именно такая логика развития от политической революции к социальной, в значительной степени явилось следствием известных личностных качеств М. Горбачёва и Б. Ельцина. © Колдыбаев С. А., Колдыбаева С. С., 2018

УДК 94(47):614.254«1955/1965»(571.513)

МАТЕРИАЛЬНО-БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В ХАКАССКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ В 1955-1965 ГОДЫ

М. Н. Кузиванова

Научный руководитель — Ю. К. Троякова, кандидат исторических наук, доцент Хакасский государственный университет им. Н. Ф. Катанова

Статья посвящена анализу материально-бытовых условий медицинских работников в Хакасской автономной области за период 1955—1965 гг. Приведены сведения о материально-бытовом положении медицинской интеллигенции региона: жилищных, бытовых и производственных условиях жизни и работы, росте количественного состава медицинских кадров и др. Рассмотрены вопросы об оплате работы медперсонала, системе повышения квалификации, специализации и усовершенствовании медицинских работников — того, что являлось важным фактором закрепления на местах сотрудников медицинских учреждений.

В ряду актуальных проблем современной исторической науки находится разработка вопроса об истории формирования и становления медицинской интеллигенции по отношению к традиционно-общественным (в частности, национальным) районам страны. К числу таких вопросов относятся социально-экономическое положение, профессиональная, просветительская и социальная деятельность медицинской интеллигенции [1]. Следует сказать, что материально-бытовым условиям жизни медработников, производственным условиям их профессиональной деятельности и др. посвящены лишь отдельные исследования [1; 2; 3]. Вряд ли можно подвергнуть сомнению то, что материальное состояние, жилищные, бытовые и производственные условия жизни и работы медицинских работников, повышение их квалификации и т. д. тесно связаны с обеспеченностью медицинскими кадрами как медучреждений разного уровня, так и регионов и отдельных их территорий. А это в свою очередь сказывается на повышении либо, напротив, на снижении качественного медицинского обслуживания населения. Обращение к рассматриваемой нами проблеме тем более важно потому, что в современное время материальные интересы и потребности многих медицинских работников, к большому сожалению, явно довлеют над профессиональными и морально-этическими аспектами их деятельности [4].

Однако прежде чем говорить о предмете нашего исследования, остановимся на сущности основных его понятий. Одно из них - это уже использованный выше термин «медицинская интеллигенция». В российской историографии этот термин не вызывает особых противоречий с точки зрения его трактовки. Наиболее отчётливым и верным, по нашему мнению, является определение понятия «медицинская интеллигенция» как «квалифицированной категории, содержащей лиц с особенной медицинской подготовкой и занимающейся в области здравоохранения» [2]. Не вызывает вопросов и определение сущности понятия «медицинская деятельность», под которой понимается «профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) её компонентов в медицинских целях» [5]. С рассмотренным понятием тесно связано и такое, как «медицинский работник», определяемое как «физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность» [5].

В соответствии с п. 1 ст. 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» осуществлять медицинскую деятельность в России имеют право лица, «получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста» [5]. Также в соответствии с п. 2.1 «заниматься медицинской деятельностью могут педагогические и научные работники, имеющие сертификат специалиста либо свидетельство об аккредитации специалиста, осуществляющие практическую подготовку обучающихся или научные исследования в сфере охраны здоровья» [5]. Отметим, что в Федеральном законе названы лишь общие категории лиц, имеющих право на осуществление медицинской деятельности, перечень же медицинских работников с указанием их конкретных профессиональных квалификационных характеристик здесь отсутствует. Такая информация имеется в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.08.2007 г. № 526 (ред. от 03.03.2017) «Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников» (Зарегистрирован в Министерстве юстиции России 27.09.2007 № 10190). В данном документе представлены группы должностей медицинских работников в соответствии с их квалификационными уровнями [6]. Согласно представленному в этом документе перечню должностей медицинских работников в их категорию включены лица, которые, не обязательно имея медицинское образование, содействует оказанию непосредственной или опосредованной медицинской помощи. В их число входят, например, не только медрегистраторы, нянечки санитарки, сёстры-хозяйки, заведующие хозяйственной частью и пр., которых относят к младшему медперсоналу, но и высококвалифицированные техники, обслуживающие сложные медицинские приборы [6].

Перейдём далее к непосредственному анализу материально-бытовых условий медицинских работников в Хакасской автономной области в послевоенные 1955-1965 годы. Как и по всей стране, этот период в Хакасии характеризовался переходом народного хозяйства на мирные рельсы, подъёмом уровня жизни населения, ростом его численности, особенно в городах. Население автономной области в указанное время выросло до 411,4 тыс. человек [3]. В годы послевоенных пятилеток в Хакасии шло бурное развитие и укрепление как промышленности, так и сельского хозяйства: введены в строй Сорский молибденовый комбинат, Абаканский железный рудник, Аскизский лесоперевалочный комбинат, Усть-Абаканский гидролизный завод, Верх-Томский леспромхоз и др. [3]. Всё это потребовало серьёзного внимания к проблемам медицинского обслуживания населения региона.

В Хакасии, как в целом и на юге Средней Сибири, негативное влияние на качество оказания медицинских услуг населению имели такие факторы, как недостаточный уровень жилищных и бытовых условий медработников, невысокая оплата их труда, большая текучесть медицинского состава медучреждений. Помимо этого, привлечению медицинских специалистов из других регионов страны мало способствовали суровые климатические условия, удалённость от промышленных и культурных центров, небольшая плотность и особый порядок существования коренного народа [2].

Наибольший интерес для изучения рассматриваемой нами проблемы представляют отчёты Облздравотдела перед вышестоящими инстанциями, в частности перед Крайздравотделом, а также доклады по отдельным вопросам, связанным с организацией хозяйственно-экономической деятельности региона. Источниками для локализации сведений в названных документах служили отчёты всех районных отделов здравоохранения автономной области, которые направлялись ими в вышестоящую инстанцию - Областной отдел здравоохранения [7]. Следует сказать, что отчёты эти имеют достаточно чёткую структуру: они имеют разделы, освещающие жилищные, бытовые и производственные условия медработников по каждому району Хакасской автономной области. Судя по отчётам главных врачей больниц, в конце 1950-х - начале 1960-х годов по рассматриваемым параметрам в Хакасии сложилась в основном благоприятная ситуация, так как почти все врачи, а также средний и младший медицинский персонал в большей степени были обеспечены всем необходимым с позиций материально-бытовых условий: квартирами, собственными домами, коммунальными услугами. Если же медработники снимали жильё у частников, то оплату за проживание производили бухгалтерии больниц в соответствии с договорами, заключёнными с хозяевами частных домов и квартир. Всё это являлось важным фактором для удержания на местах медицинских работников. Содержание проанализированных докладов даёт возможность представить не только общую, но и более детальную картину состояния дел в сфере здравоохранения как в регионе в целом, так и в отдельных его районах [7].

В то же время проведённый анализ показал, что в автономной области ощущался острый недостаток во врачах. В медицинских учреждениях наблюдался большой разрыв между существующими штатными нормативами и занятыми врачебными должностями, что отрицательно сказывалось на доступности и уровне медицинского обслуживания населения. В соответствии с планированием роста койко-мест на анализируемый период (1955-1965 гг.) проектировалось увеличение числа штатных единиц медицинских работников по всем учреждениям здравоохранения Хакасии до 592 единиц, в том числе врачебных должностей до 144 единиц. Эти меры по увеличению количества штатных единиц медработников реально приближало медицинское обслуживание населения области к нормативному [7].

Изучение архивных документов свидетельствует также о плановых мероприятиях органов здравоохранения автономной области по повышению уровня квалификации медработников. Об этом говорят приказы о направлении врачей на курсы усовершенствования и прохождение специализации с сохранением заработной платы на сроки от одного месяца до полугода. Для повышения квалификации или прохождения специализации врачи из Хакасии направлялись как в города центральной России, так и Сибири: в Ленинград - с целью усовершенствования по терапии, специализации главных врачей Домов ребёнка, судебной экспертизе; Казань - для специализации в области эпидемиологии, инфекционных болезней, акушерства и гинекологии; Красноярск и Москву - для специализации по глазным болезням, рентгенологии, терапии, хирургии, рентгенодиагностике, лёгочному туберкулёзу, физиотерапии; Сталинск - с целью усовершенствования по коммунальной санитарии, акушерству и гинекологии, травмотологии, фтизиатрии, педиатрии, хирургии, посттравматологии, невропатологии, лечению глазных болезней; Иркутск - для специализации по особо опасным инфекциям и т. д. [7].

Кроме того, специалисты из Хакасии участвовали во Всесоюзных собраниях и совещаниях работников здравоохранения по вопросам ликвидации и снижения инфекционных заболеваний; Межобластной научной конференции врачей, медицинских сестёр, лаборантов по различным циклам в Хабаровске. С целью повышения профессиональной квалификации медработников проводились заседания филиала общества врачей, медицинские конференции.

Численность медицинских работников в Хакасской автономной области в 1955-1964 гг. (чел.)

Годы Штаты

В том числе, врачи В том числе средние медицинские работники

Оплата медицинских работников в анализируемый период производилась с учётом повышения окладов медицинских работников в соответствии с Постановлением Совета Министров СССР от 12.08.1955 г. На 19561960 гг. Народно-хозяйственным планом и бюджетом было предусмотрено увеличение койко-мест в Хакасии (как в городских, так и в сельских больницах) по сравнению с таким же планом, утверждённым на 1940 гг., что позволяло обслуживать большее количество пациентов [7]. Об обеспеченности медработников жильём нами ранее уже говорилось, здесь лишь уточним, что в сельской местности квартиры или дома предоставлялись врачам предприятиями и ведомствами. В городах квартирами обеспечивались в первую очередь врачи, среднему медицинскому персоналу жильё выделялось не всегда [7]. Причём за употреблённую электроэнергию и квартплату расчёты производили бухгалтерии больниц. Также всем желающим администрации медучреждений по согласованию с местными властями выделяли земельные участки под индивидуальные огороды, а также участки для посадки картофеля и овощей за пределами населённых пунктов. Для посадки картофеля, его обработки и уборки выращенного урожая систематически выделялся больничный транспорт; транспортом медработники обеспечивались и для других хозяйственных нужд: подвозки дров, угля и др.

Заботу о медицинских работниках проявляли и отраслевые профсоюзные организации, которые отправляли своих членов для лечения, профилактики здоровья и отдыха на курорты и в санатории, в Дома отдыха и на туристические базы. Регулярно проводились в медучреждениях и спортивно-физические мероприятия для молодёжи.

В целях повышения идейно-политического уровня медицинских работников постоянно работали теоретические семинары по тематике, согласованной с гор- и райкомами партийных организаций и месткомами. На семинарах слушатели изучали вопросы марксистско-ленинской философии, материалы съездов и пленумов ЦК КПСС. Работали также теоретические семинары по изучению основ марксизма-ленинизма [7]. В семинарах принимали участие врачи, средний и младший медицинский персонал при высокой активности слушателей. Широко практиковалось проведение собраний коллективов медучреждений, на них выступали многие работники, которые критиковали недостатки в работе коллективов и учреждений, вносили ценные предложения по улучшению работы, делились своим опытом. На собраниях коллективов обсуждались случаи нарушений трудовой дисциплины отдельными работниками, подводились итоги социалистических соревнований. Как показала практика, коллективные деловые обсуждения важных вопросов жизни больницы, повышение политической активности работников, их творческая инициатива и пр. способствовали росту самосознания медицинских работников, повышению профессиональной ответственности, сплочению трудовых коллективов и пр. [7].

Подводя итоги, можно констатировать, что в послевоенный период в Хакасской автономной области особое внимание как местных органов власти, так и отделов здравоохранения было сосредоточено на улучшении жилищно-бытовых и производственных условий медработников, привлечении специалистов из других регионов страны, увеличении размера оплаты труда медицинских персоналов больниц и иных медучреждений, организации системы повышения квалификации и специализации медработников и т. д. Решение названных и других вопросов являлось важным фактором не только закрепления на местах медицинских работников, но и повышения качества медицинского обслуживания населения региона.

Библиографический список

© Кузиванова М. Н., 2018

УДК 94(47):394.2

СОВЕТСКИЕ ПРАЗДНИКИ В ХАКАСИИ В 1920-Е ГОДЫ: ОСОБЕННОСТИ ВОСПРИЯТИЯ

Е. П. Мамышева

Хакасский государственный университет им. Н. Ф. Катанова

В статье на основе архивных материалов рассматривается практика проведения советских праздников в Хакасии в 1920-е гг. Подчёркивается значение новых праздников как одного из элементов пропаганды. Выделяются и анализируются особенности их восприятия коренными жителями данного региона.

В связи со столетием Октябрьской революции 1917 года с особой остротой возникла потребность в осмыслении советской эпохи, и это вполне закономерно, поскольку с первой в мире социалистической революцией были связаны кардинальные изменения во всех сферах жизни общества. Особую значимость и привлекательность для современных исследователей приобрели вопросы, связанные с изменениями в области культуры праздников.

Известно, что советская методология исследований праздничной культуры основывалась на принципах однопартийной политической системы с жёсткой централизацией. Праздничная культура была важной частью идеологической работы партии, её общественное предназначение воспринималось как «массовая политико-воспитательная работа, направленная на утверждение принятых идеологических норм и ценностей» [1, с. 108]. Исследования данной проблемы на современном этапе основываются на новых методологических подходах, в центре их внимания находится формирование праздничной культуры на региональном и местном уровнях [2-6]. В современной российской и региональной исторической науке не существует научных исследований, посвящённых изучению советских государственных праздников в Хакасии. Исходя из этого целью представленной статьи, подготовленной на материалах Национального архива, является освещение и анализ практики становления советских праздников в 1920-е гг. в Хакасском уезде, а также анализ восприятия советских праздников коренным народом региона - хакасами, что позволит дополнить сведения о данном периоде в истории Хакасии, в том числе, выявить наиболее значимые тенденции в её развитии.

Реализация проекта построения нового общества в эпоху становления советской власти ставила на повестку дня необходимость утверждения новой идеологии, что требовало от власти преодоления религиозности населения, продвижения в народные массы революционного мировоззрения. Внедрение новых праздников было одним из способов воздействия на сознание народных масс и на создание определённых возможностей для пропаганды новых идей. Именно в этот период в молодом государстве начали складываться структура и приёмы проведения новых праздников.

В соответствии с правилами СНК РСФСР «О еженедельном отдыхе и праздничных днях», размещёнными в Кодексе законов о труде 1918 года, были узаконены следующие «праздничные дни, посвящённые воспоминаниям об исторических и общественных событиях»: Новый год (1 января), День 9 января 1905 года (22 января), День низвержения самодержавия (12 марта), День Парижской Коммуны (18 марта), День Интернационала (1 мая), День Пролетарской революции (7 ноября). Однако окончательное оформление советского «красного календаря» исследователи относят к 1927-1928 гг. и связывают его с Постановлениями Президиума ЦИК СССР, в соответствии с которыми торжественные мероприятия празднования годовщины Октябрьской революции проводились в течение 7 и 8 ноября, а празднование Дня Интернационала стало проходить 1 и 2 мая [7, с. 288-294.].

Для утверждения новых праздников в сознании людей требовалось вызвать коллективный интерес к ним. Празднование новых дат и событий вызывало необходимость разработки новых ритуалов и превращалось в очередную политическую кампанию. Их подготовка и сценарий проведения излагались в инструкциях ЦК РКП(б), агитационного отдела ЦК ВКП(б), Наркомпроса, конкретизировались на уровне региональных партийно-государственных органов. Издавались специальные пособия, методические рекомендации по проведению советских праздников. При этом властные структуры категорически запрещали допускать вольность, самостоятельность в трактовке организации новых праздничных дат и событий.

Одним из главных праздников, безусловно, был день Октябрьской революции. Наиболее полные сведения о праздновании дня Октябрьской революции раскрывают обзоры политического состояния Хакасского округа, которые регулярно поступали в окружком ВКП(б). Сценарий проведения этого праздника был единым, который излагался в инструкциях ЦК партии; в них подчёркивалось значение праздника: он рассматривался прежде