Геоинформационное картографирование в здравоохранении республики Тыва

УДК 528.065

ГЕОИНФОРМАЦИОННОЕ КАРТОГРАФИРОВАНИЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

Светлана Алексеевна Чупикова

Тувинский институт комплексного освоения природных ресурсов СО РАН, 667007, Россия, Республика Тыва, г. Кызыл, ул. Интернациональная, 117а, кандидат географических наук, зав. лабораторией геоинформатики и моделирования процессов, тел. (39422)662-18, e-mail: svetlana@tikopr.sbras.ru

Тана Михайловна Ойдуп

Тувинский институт комплексного освоения природных ресурсов СО РАН, 667007, Россия, Республика Тыва, г. Кызыл, ул. Интернациональная, 117а, кандидат социологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории геоинформатики и моделирования процессов, тел. (39422)662-18, e-mail: tana_o@mail.ru

Ольга Дмитриевна Аюнова

Тувинский институт комплексного освоения природных ресурсов СО РАН, 667007, Россия, Республика Тыва, г. Кызыл, ул. Интернациональная, 117а, научный сотрудник лаборатории геоинформатики и моделирования процессов, тел. (39422)662-18, e-mail: ajunova@inbox.ru

Проведено исследование некоторых характеристик здравоохранения республики за период 2005-2013 гг. с помощью инструментальными средствами геоинформационных систем. Построены карты показателей заболеваемости, обеспеченности медицинским персоналом районов республики, характеризующих общие тенденции и ситуацию по отдельным показателям здравоохранения Тувы.

GIS MAPPING OF HEALTH (REPUBLIC OF TUVA)

Svetlana A. Chupikova

Tuvinian Institute for Exploration of Natural Resources of Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences, 667007, Russia, Republic of Tyva, Kyzyl, 117a Internatsionalnaya St., Candidate of geographical sciences, the head of «Geoinformatics and modeling by processes» laboratory, tel. (39422)662-18, e-mail: svetlana@tikopr.sbras.ru

Tana M. Oidup

Tuvinian Institute for Exploration of Natural Resources of Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences, 667007, Russia, Republic of Tyva, Kyzyl, 117a Internatsionalnaya St., Candidate of sociological sciences, the leading scientific employee, tel. (39422)662-18, e-mail: tana_o@mail.ru

Olga D. Ayunova

Tuvinian Institute for Exploration of Natural Resources of Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences, 667007, Russia, Republic of Tyva, Kyzyl, 117a Internatsionalnaya St., the scientific employee, tel. (39422)662-18, e-mail: ajunova@inbox.ru

Tools of geographic information systems the study of some characteristics of health Republic for the period 2005-2013, maps of morbidity, availability of medical personnel regions of the Republic, describing General trends and the situation in individual indicators of health of the Republic of Tuva.

Здоровье населения является одним из ведущих факторов социально-экономического развития, характеризующий жизнеспособность общества как единого организма и его возможности для непрерывного гармоничного роста. На современном этапе развития геоинформационных технологий все большее внимание уделяется медико-географическому картографированию регионов, созданию медико-географических и медико-экологических атласов. В созданной при участии авторов базе данных «Ресурсный потенциал Республике Тыва» содержатся сведения о состоянии системы здравоохранения в регионе: количестве медицинский учреждений, численность медицинского персонала, мощность амбулаторных учреждений и др. На основе разработанной базы данных (БД), создана серия карт, показывающая обеспеченность населения услугами здравоохранения, уровень заболеваемости по отдельным видам и классам болезней, а также показатели смертности.

БД позволяет не только систематизировать необходимую информацию, но изучить требуемые показатели в статике и динамике. В качестве территориальных ячеек для расчета и отображения исследуемых показателей были выбраны муниципальные районы (кожууны) и городские округа, так как их размеры хорошо соответствуют масштабу и задачам исследования и для них (имеется) доступна необходимая статистическая информация. Основными способами картографического изображения показателей и их динамики и послужили картограммы и картодиаграммы.

На рис. 1 изображена карта, отражающая изменение числа больничных коек в Республике Тыва в период с 2005 по 2013 годы, а также численности медицинского персонала.

Рис. 1. Изменение числа больничных коек

Для карты выбраны 5 градаций фона, которые характеризуют отрицательную динамику изменения числа больничных коек на 10 000 человек в %. Наибольшему сокращению коечного фонда подверглись медицинские учреждения четырех кожуунов: Каа-Хемского, Дзун-Хемчикского, Овюрского и Эрзинско-го. А наименьшему два кожууна Монгун-Тайгинский и Тере-Хольский, а также город Кызыл - столица региона. На карте хорошо видно, что удаленные кожуу-ны Монгун-Тайгинский и Тере-Хольский практически сохранили свой коечный фонд, что немаловажно в силу их удаленности и труднодоступности, в столице региона наблюдается минимальное сокращение, что продиктовано большой численностью населения самого Кызыла, а также востребованность у других жителей республики. В целом можно сказать, что сокращением произошло повсеместно, даже при реализации идеи о создании крупных медицинских центров в Барун-Хемчикском и Улуг-Хемском кожуунах перераспределение коечного фонда не произошло, а, как мы наблюдаем по карте, в близлежащих ко-жуунах число коек резко сократилось, а в выше указанных районах не прибавилось. В тоже время, на фоне сокращения коечного фонда, наблюдается рост числа врачей, активная положительная динамика отмечается в удаленных и труднодоступных кожуунах: Могун-Тайгинском, Чеди-Хольском, Чаа-Хольском и др.

На рис. 2 представлена карта, характеризующая уровень заболеваемости населения, основные классы болезней, которые имеют наибольшее число проявлений, а также общий коэффициент смертности. Цветовая градация кожуунов характеризует заболеваемость на 1000 человек населения зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни в 2013 году. Сформировалось пять групп административных образований, наибольшее число заболеваний наблюдается в Пий-Хемском, Чаа-Хольском кожуунах и в городе Кызыле. Данные общего показателя смертности за 2013 год представлены в виде столбиковой диаграммы и фиксируют наибольший уровень в Пий-Хемском ко-жууне, из чего можно сделать предположительный вывод, что высокая смертность в данном районе является следствием высокой заболеваемости населения, также как в Чаа-Хольском, где показатель смертности четвертый по республике. В тоже время, в г. Кызыле отмечается самый низкий коэффициент смертности по республике, можно предположить, что горожане много болеют, но не с летальными исходами.

В круговых диаграммах представлены основные классы болезней. С целью выявить объективную картину по другим серьезным заболеваниям намерено были исключены болезни органов дыхания, которые имеют самые высокие сезонные проявления, Так, например, хорошо видно, что широко распространенным классом является заболевания связанные с травмами, отравления и некоторыми другими последствиями воздействия внешних причин. На втором месте распространены болезни органов пищеварения, далее органов кровообращения и эндокринной системы. Повсеместно отмечается рост числа болезней связанных с новообразованиями.

т, г . Заболеваемость на 1000 человек населения по некоторым классам Монгум^^к.чс^& болезней в 2013 г. {цифрье - зарегистрировано больны* с диагнозом, . установленным впервые а жизни цвет диаграммы - класс заболеваний)

—* 3 - Болезни системы кровообращения I ЗОЕ

Заболеваемость на 1000 человек населения зарегистрировано больных С диагнозом, установленным впервые

| а I 279-308 I I 309-508 | I 510-539 [ 550-674

в жизни 2013 г. ^ 675-389

Рис. 2. Уровень заболевания населения Республики Тыва

Таким образом, инструментальные средства геоинформационной системы позволяют проводить разносторонний комплексный анализ здравоохранения Республики Тыва. При геоинформационном картографировании исследуемого процесса можно получить широкий спектр показателей и индикаторов, характеризующих общие тенденции и современную ситуацию в здравоохранении.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

© С. А. Чупикова, Т. М. Ойдуп, О. Д. Аюнова, 2015.