Спросить
Войти
МЕНЕДЖМЕНТ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
© ДЕМЕНТЬЕВ В.В., ПОНОМАРЕНКО Г.С.
УДК 362.12/. 123:336.532.1/.3
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ SWOT АНАЛИЗА ПРИ АНАЛИЗЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
В.В. Дементьев, Г. С. Пономаренко
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. Войно-Ясенецкого, ректор - д.м.н., проф. И.П. Артюхов; кафедра управления, экономики здравоохранения и фармации ИПО, зав. д. м. н., проф. И.П. Артюхов
Резюме. В статье проведен SWOT-анализ с рассмотрением вопросов стратегического планирования и выявлены возможности использования его в деятельности учреждений здравоохранения. Проиллюстрированные схемы проведения и использования SWOT-анализа являются достаточно универсальными для руководителей учреждений здравоохранения и могут быть взяты руководителями для применения в их практической деятельности.
Дементьев Валерий Васильевич - ассист. каф. управления, экономики здравоохранения и фармации ИПО КрасГМУ; e-mail: winamingo@mail.ru.
Пономаренко Галина Степановна - к.м.н., доц. каф. управления, экономики здравоохранения и фармации ИПО КрасГМУ; e-mail: valik@vzletro.net
Важнейшим стратегическим направлением государственной политики в социальной сфере на современном этапе является реформирование системы
здравоохранения, главной целью которого должно стать повышение доступности и качества медицинской помощи для населения.
Целью нашего исследования являлось изучение возможности использования методов стратегического анализа в управлении учреждением здравоохранения.
Материалы и методы Аналитический: мета-анализ данных научной литературы, анализ данных государственной и отраслевой статистики медицинских учреждений Красноярского края.
Экспертный: метод экспертных оценок с использованием
одномоментного выборочного анкетирования руководителей муниципальных учреждений здравоохранения;
Результаты и обсуждение Используя аналитический метод исследования, мы определили, что стратегия развития учреждений здравоохранения должна быть направлена на минимизацию неэффективных затрат, увеличение объемов услуг, оказываемых прикрепленному населению, развитие информационных технологий, что позволит значительно сократить постоянные и переменные издержки.
В настоящее время в условиях реформирования системы здравоохранения, учреждения здравоохранения поставлены в условия, требующие максимально эффективной управленческой и финансово-экономической деятельности. Сокращение постоянных издержек, повышение эффективности использования предоставленных ресурсов, привлечение внебюджетных источников финансирования, повышение конкурентоспособности на рынке оказания медицинских услуг, использование передовых маркетинговых и информационных технологий являются основными направлениями при реформировании системы здравоохранения. Учреждения, не сумевшие адаптироваться к указанным условиям, будут фактически поставлены в условия невозможности дальнейшего существования.
Для обеспечения эффективной деятельности учреждения руководитель вынужден использовать различные методы стратегического планирования.
Стратегическое планирование преследует две основные цели:
• Адаптация к внешней среде (эффективное приспособление к изменениям внешних факторов: экономических, политических, законодательных и др.).
• Наиболее эффективное распределение и использование ресурсов в учреждении здравоохранения.
При использовании метода экспертных оценок мы получили ряд данных, анализ которых показал, что использование стратегического планирования позволяет руководителю:
• Выявить факторы внешней и внутренней среды, потенциально влияющие на деятельность медицинского учреждения;
• Определить факторы, угрожающие деятельности учреждения;
• Оценить факторы, благоприятствующие деятельности учреждения.
Поэтому от руководителя учреждения здравоохранения требуется
постоянный контроль с анализом деятельности учреждения для решения вопросов стратегического планирования и принятия управленческих решений. Наиболее приемлемым с нашей точки зрения методом контроля и анализа может быть использование SWOT-анализа.
SWOT-анализ - метод анализа в стратегическом планировании, заключающийся в разделении факторов и явлений на четыре категории: Strengths (сильные стороны), Weaknesses (слабые стороны), являющиеся факторами внутренней среды учреждения, Opportunities (возможности), Threats (угрозы), являющиеся факторами внешней среды. Поскольку SWOT-анализ в общем виде не содержит экономических категорий, его можно применять к любым организациям, отдельным людям и странам для построения стратегий в различных областях деятельности, в том числе и медицинской.
Всестороннее изучение рыночной ситуации, в которой работает учреждение, оценка возможностей и угроз, с которыми оно может столкнуться, является одной из важнейших составляющих маркетинговой политики учреждения. Проведение SWOT-анализа позволяет выявить и структурировать сильные и слабые стороны учреждения, а так же потенциальные возможности и угрозы.
Достигается это за счет того, что руководитель должен сопоставить внутренние слабые и сильные стороны своего учреждения с возможностями и угрозами, которые дает им внешняя среда. Результаты сопоставления позволят решить, в каком направлении учреждение должно развивать свою деятельность.
Сильные стороны (Strengths) - это внутренние силы действующего или начинающего свою деятельность учреждения. Их составляют кадровые ресурсы, оборудование, финансовая обеспеченность.
Слабые стороны (Weaknesses) - это внутренние факторы, тормозящие дальнейшее развитие учреждения. Слабые стороны составляет те «узкие места» в деятельности учреждения, которые мы осознаем и на которые в состоянии повлиять.
Возможности (Opportunities) - это внешние факторы, способствующие развитию учреждения. Данные факторы возникают и протекают вне зависимости от нас, но мы можем их использовать для развития учреждения.
Угрозы (Threats) - это внешние факторы, препятствующие развитию учреждения. Данные факторы возникают и протекают вне зависимости от нас, но мы можем уменьшить или частично предотвратить возможный ущерб от данных факторов.
Например:
Сильные стороны:
• высокая кадровая обеспеченность;
• сертификация специалистов;
• высокая компьютеризация работы учреждения.
Слабые стороны:
• высокий коэффициент совместительства;
• слабая материально-техническая база.
Возможности:
• программа модернизации здравоохранения РФ;
• гранты;
• федеральные и краевые целевые программы;
• национальный проект «Здоровье».
Угрозы:
• экономический кризис;
• высокая безработица обслуживаемого населения;
• слабая территориальная доступность медицинской помощи для обслуживаемого населения.
Предлагаем пример проведения SWOT-анализа в учреждении здравоохранения. Приведен пример сильных и слабых сторон учреждения и выявленных возможностей и угроз, встречающихся в работе каждого учреждения (табл. 1). Все указанные факторы воздействия были ранжированы по степени оказываемого влияния на работу исследуемого учреждения. На первом месте стоит фактор, оказывающий наиболее сильное влияние, а на последнем - фактор с наименьшим влиянием.
Таблица І
Пример проведения SWOT-анализа (внешней и внутренней среды)
Сильные стороны: 1. Стабильное бюджетное финансирование. 2. Развитая компьютеризация и программное обеспечение. 3. Наличие высококлассного дорогостоящего оборудования. 4. Высокий уровень подготовки кадров, сертификация специалистов. 5. Удовлетворение потребителей медицинской услуги. 6. Лидирующая позиция в оказании услуг Наличие четко поставленной цели перед коллективом Слабые стороны: 1. Высокая изношенность основных фондов. 2. Отсутствие единого информационного пространства. 3. Ограниченное бюджетное финансирование. 4. Недостаточное количество квалифицированных кадров. 5. Высокий коэффициент совместительства. 6. Отсутствие сильной юридической службы.
Возможности: 1. Осуществление деятельности, приносящей доход. 2. Развитие рынка новых медицинских услуг. 3. Отсутствие сильной конкуренции на текущий момент. 4. Возможность обслуживания населения близлежащих районов. 5. Массовая жилая застройка вблизи медицинского учреждения. 6. Модернизация здравоохранения. 7. Федеральные и краевые целевые программы. 8. Национальный проект «Здоровье». 9. Гранты. Угрозы: 1. Несбалансированность объемов медицинской помощи и финансового обеспечения программы государственных гарантий. 2. Сокращение объемов бюджетного финансирования. 3. Экономический кризис. 4. Отсутствие единых прозрачных подходов к формированию тарифов. 5. Отсутствие стандартов оказания медицинской помощи. 6. Высокая безработица обслуживаемого населения. 7. Слабая территориальная доступность 8. Возможность появления конкуренции.
Следующим этапом в проведении SWOT-анализа является построение матрицы SWOT-анализа (табл.2). В данной матрице указаны все внешние и внутренние факторы воздействия на работу учреждения, выявленные ранее (табл. 1). На основании перечисленных факторов следует составить пары из внутренних и внешних факторов для решения следующих вопросов:
Таблица 2
Матрица SWOT-анализа
Возможности Угрозы
Сильные стороны Насколько сильные стороны позволяют использовать возможность Насколько сильные стороны позволят уменьшить ущерб от угрозы
Слабые стороны Насколько слабые стороны мешают использованию возможности Насколько слабые стороны препятствуют избеганию угрозы
Например:
На основании составленной матрицы SWOT-анализа руководитель учреждения должен разработать стратегию развития учреждения на ближайшее время (3-5 лет).
Таким образом, использование методов стратегического анализа позволит руководителю учреждения:
• своевременно адаптироваться к изменяющимся факторам внешней среды (раннее предвидение и избегание политических, экономических, законодательных угроз);
• наиболее эффективно распределять и использовать предоставленные ресурсы (максимально использовать имеющиеся возможности).
Это открывает новые пути для дальнейшего развития учреждения и делает его более конкурентоспособным на рынке медицинских услуг.
USING THE SWOT ANALYSIS IN THE ANALYSIS OF THE MEDICAL
FACILITY
V.V. Dementyev, G.S. Ponomarenko Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Vojno-Yasenetsky
Abstract. In the article is given the SWOT-analysis with the questions of strategic planning and identified the possibility of its use in the medical facilities. Illustrated by diagrams of the use of the SWOT-analysis is universal enough for managers of medical facility for use in their practice.
