Спросить
Войти
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРИОРИТЕТЫ РОССИИ. 2011. № 2 (5). СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК
ВОЗБУДИТЕЛИ ТРАНСМИССИВНЫХ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ КЛЕЩАМИ I. РБКБиЪСЛТШ, В ЗАУРАЛЬЕ
Н.С. Травина, С.М. Скрынник*, Л.С. Карань**
ГБУ«Областная специализированная инфекционная больница», г. Курган *ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области», г. Курган **ФГУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии», г. Москва
Цель работы - изучение инфицированности клещей I. persulcatus традиционно вышвляемыши возбудителями (клещевого энцефалита и клещевого бор-релиоза) и, с недавнего времени, новыми для региона возбудителями моноцитарного эрлихиоза и грануло-цитарного анаплазмоза в природном и антропургиче-ском очагах этих инфекций.
Исследование переносчиков велось с использованием тест-системы «Амплисенс TBEV, B.burgdorferi sl, A.phagocytiphillum, E.chaffeensis/E.muris» (ЦНИИ эпидемиологии, Москва).
Высокая обращаемость населения областного центра, пострадавшего от нападения клещей (до 14 % всех обратившихся), и значительная доля (в отдельные годы до 24 %) заболеваний неустановленной этиологии у лиц, имевших в анамнезе присасывание клеща или выезд загород, вызвали необходимость изучения окрестностей города (Кетовский район), являющихся местами массового отдыха.
В качестве природного очага были выбраны стации в Далматовском районе.
В исследование были взяты 190 клещей I.per-sulcatus, собранные в 2009 году в 3-ю декаду мая (Далматовский и Кетовский районы) и в 1-ю декаду июля (Кетовский район).
В обследованных стациях установлена циркуляция пяти возбудителей; к четырем указанным добавилась ранее невыявляемая В. myamatoi.
Установлена высокая зараженность переносчиков (таблица 1).
Уровень инфицированности самок и самцов различными патогенами в целом и в каждом типе очагов был примерно одинаковым.
Наиболее встречаемыми во всей исследованной популяции оказались боррелии группы B. burgdorferi sl: положительными оказались 41,6 % особей, при этом зараженность ими переносчиков в природных стациях
(53,5 %) в 1,6 раза выше таковой в пригороде - 34,5 %. В зараженных клещах встречаемость боррелий была у 83,8 % особей.
Второй по встречаемости была Ehrlichia muris, генетический материал которой обнаружен у 21 особи, или 11,1 % всей изученной популяции.
Существенных различий в численности и долях находок эрлихий у самок и самцов не было - 11 и 10 особей, или 10,6 и 11,6 % каждого пола. Зараженные ею клещи несколько чаще встречались в пригороде (12 особей против 9).
РНК вируса клещевого энцефалита была обнаружена в 3,2 % проб. Показатели вирусофорности, определяемой иммуноферментным анализом, в 2009 г. составили в Далматовском районе 4,9 %, в стациях окрестностей областного центра - 3,1 %.
Что касается заболеваемости клещевым энцефалитом, в 2009 г. в районе они равнялись 37,6 0/0000, в областном центре - 5,60/0000, во всей области - 8 , 6 0/0000.
Самой низкий уровень зараженности клещей был определен для Anaplasma phagocytophillum - 1,6 %; положительные пробы были обнаружены только в природном очаге.
Существующее многообразие и вероятность обнаружения все новых возбудителей природно-очаговых инфекций, передаваемых клещами, подтвердило обнаружение В. miyamotoi, ДНК которой обнаружена в клещах из стаций обоих типов очагов в 4,7 %, с несколько большей частотой (7 против двух) - в стациях пригорода.
Таким образом, подтверждена широкая циркуляция возбудителей клещевых инфекций в различных типах очагов региона. В то же самое время природные стации Зауралья имеют более высокую, нежели антропургиче-ский очаг, эпидемическую напряженность практически по всем изученным на сегодня в регионе возбудителям клещевых инфекций, что связано, скорее всего, с большим числом прокормителей клещей на этой территории.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭКОЛОГИЯ, СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА
Таблица 1
Показатели обнаружения маркеров возбудителей трансмиссивных инфекций, передаваемых клещами I. рeгsulcatus в Курганской области в 2009 году
Административные территории Исследовано особей клещей Выявлено наличие
КЭ КБ В. myamatoi
Кетовский район Всего абс. % Всего абс. % Всего абс. % Всего абс. %
в т.ч. м 47 39,5 в т.ч. м 1 в т.ч. м 15 31,9 в т.ч. м 3
ж 72 60,5 ж 2 ж 26 36,1 ж 4
Далматовский район Всего абс. % Всего абс. % Всего абс. % Всего абс. %
в т.ч. м 39 54,9 в т.ч. м 1 в т.ч. м 21 53,8 в т.ч. м ж 32 45,1 ж 2 ж 17 53,1 ж 2
Всего Всего абс. % Всего абс. % Всего абс. % Всего абс. %
в т.ч. м 86 45,3 в т.ч. м 2 2,3 в т.ч. м 36 41,8 в т.ч. м 3
ж 104 54,7 ж 4 3,8 ж 43 41,3 ж 6
(продолжение)
Административные территории Выявлено наличие
Ehг. muгis An. phag.
Кетовский район Всего абс. % Всего абс. %
в т.ч. м 6 в т.ч. м 2
ж 3 ж 1
Всего Всего абс. % Всего абс. %
в т.ч. м 10 11,6 в т.ч. м 2 2,3
ж 11 10,6 ж 1 0,9
