Спросить
Войти
Общественные и гуманитарные науки • • • 7
ИСТОРИЧЕСКИЕ НАУКИ
УДК 930:314(471.67)
МАЛЯРИЯ В ДАГЕСТАНЕ В КОНЦЕ XIX ВЕКА
® 2008 Адухов М.Д.
Дагестанский государственный педагогический университет
В Дагестане находились природные очаги малярии. Кроме того, ее распространению способствовали как социально-экономические условия, так и миграционные волны, связанные со строительством железной дороги в 90-х годах XX века.
In Daghestan there were natural centers of this illness. Besides its distribution was promoted both by social-economic conditions, and by migratory waves connected with construction of the railway in 90s of the 20th century.
Дагестанская экономика в конце XIX века втягивается в товарно-денежные отношения, однако
улучшения жизни населения от этого не происходило. Наиболее наглядно в этом убеждаемся, когда знакомимся с картиной
распространения малярии в регионе. Она имеет в Дагестане большую историческую давность. За ней закрепилось название «кавказской местной болезни». По свидетельству многих исследователей (Н. Торопов
- 1864 г.; Я. Чистович - 1870 г.; Г. Москвич - 1886 г.), этот район России являлся крупным
эндемическим очагом малярии. Кизлярская низменность отличалась наибольшей ее
распространенностью, потому что была окружена непроходимыми болотами.
Активность инфекции падает на конец XIX в. Так, по данным Е. Г.
Федорова (1903 г.), в одном только Даргинском округе с 1880 по 1900 год зарегистрировано 13 849 больных малярией [2]. В Дербенте с 1880 по
малярии составила 47% общей обращаемости [15]. В 1890 году от малярии вымерли жители целого селения Белиджинского участка Дербентского района [13].
В 90-е годы обострилась ее эпидемия, что было связано с прохождением новой ветки Владикавказской железной дороги. Началась новая волна
переселенцев, и город Петровск стал расширяться в сторону наиболее низменной болотистой части.
Массовое производство саманного кирпича для строительства новых
жилищ, приводившее к
возникновению котлованов,
увеличивало заболоченность
окрестностей города, образовывая обширные ямы со стоячей водой, которые превращались в дополнительные анофелогенные площади. Более крупных масштабов землечерпальные работы в черте города Петровска были проведены в
В 1893 году снова вспыхнула эпидемия малярии, от которой переболело 90% всего населения Петровска. Она дала высокую смертность. По неполным данным, среди православного населения умерло в первом полугодии 1893 года в 4 раза больше, чем за весь 1890 год [16].
Малярия распространялась все дальше в сельские местности. Е. И. Козубский в 1895 г. свидетельствует, что в том году к окружным врачам обратился по малярии 8421 человек (39% всех обращений) [17]. В 18951896 гг. малярия по Дагестану была зарегистрирована во всех трех городах и 9 округах. Всего больных было 30502 чел. Из этого числа по Кизлярскому округу
зарегистрировано 14 894 [18].
С. С. Любимов (1899 г.), указывая на причины особо тяжелого положения по Кизлярскому округу, основную причину видит в водном факторе. Он отмечает, что заболеваемость возрастала в те годы, когда от прорывов Терека и его протоков затоплялись большие пространства земли и образовывались невысыхающие болота, притом заболеваемость усиливалась в летнеосенний период.
Среди всех эпидемических заболеваний, распространенных в Дагестане, малярия занимала лидирующее положение. Например: в 1896 г. - 22%, в 1897 г. - 35,14%, в 1898 г. - 57,3%, в 1899 г. - 45,9%, в 1900 г. - 65,4% [19].
Усиление интенсивности малярии, развитие которой обусловлено природно-климатическими особенностями Дагестана, было вызвано новыми социальноэкономическими факторами. Это и форсированное строительство
железной дороги в районе Дербента и Петровска, и расширение рыбных промыслов, и развертывание садоводства на территории южного Дагестана.
Темир-Хан-Шуринский округ
изобиловал озерами и болотами, что создавало благоприятные условия для развития малярийных комаров. Этот же округ служил воротами горного Дагестана, и усиливающиеся миграционные процессы
способствовали заносу малярии (И. Н. Пикуль считал, что заболеваемость малярией наблюдалась во всех 9 округах) [12]. Такое массовое
распространение он ставил в
зависимость: во-первых, от сезонных миграций населения, во-вторых, от отгонного животноводства.
Кроме того, тяжелое течение малярии у жителей высокогорного Аварского округа в 1900 г. явилось результатом отрицательного
влияния социально-экономических условий на состояние
резистентности к инфекции.
Население округа страдало, по свидетельству врача А. Г.
Передельского, еще хроническим голоданием, болело очень тяжело не только малярией, но и другими эпидемическими формами [11].
В 1903 г. эпидемия малярии приняла особенно грозный характер. В Петровске было зарегистрировано 7 427 больных [20]. Развитие такой крупной эпидемии малярии связывалось с обмелением озера Ак-Гель. В предыдущем году доступ воды в озеро был прекращен и оно начало высыхать: озеро
подверглось, по утверждению Е. И. Козубского (1904), «медленному
гниению и разложению» [9]. В
Петровске в 1905 году количество
больных достигло 15 864 человек. Увеличилось количество смертей. По данным Г. Рабинович (1914 г.), от малярии умерло в 1893 - 43, в 1898
- 199, а в 1905 - 448 человек [21].
По данным статистики, в 1905 году во всех округах зарегистрировано больных малярией 38 720 и умерших 2137 [13]. Жестокое течение
приобрела малярия также и в г. Темир-Хан-Шуре, где болезнь особенно тяжело протекала в весенний и осенний периоды (Р. Янкелевич, 1911 г.). По данным Р. Янкелевича, динамика малярийной заболеваемости была следующей: в 1905 году - 1089, в 1906 - 1008, в 1907 - 1006, в 1910 - 1000. Как видим из этой картины, в Темир-Хан-Шуре в течение 6 лет не прекращалось эпидемическое
течение малярии [25].
По свидетельству М. К. Зелец (1907 г.), тяжелое протекание приобрела малярия у рабочих на Дербентской ветви Владикавказской железной дороги. Созданные русскими переселенцами
становились резервами воды, которые превращались в дополнительные анофело-генные водоемы, что вызывало
благоприятные условия для развития малярийного комара [3]. Эти водоемы Н. И. Новомарьевский (1911-1912 г.) называет
«комариными гнездами». Он пишет: «... и стоят эти комариные гнезда по много месяцев, то высыхая, то наполняясь опять» [6]. Эти факторы служили дополнительным стимулом усиления эпидемии малярии.
Интенсивно распространялась малярия и среди рабочих рыбных промыслов. В 1909 г. было зарегистрировано 2 953 случая малярии среди рыбаков [22], а в 1910 г. на рыбных промыслах малярией были поражены поголовно все рабочие [23]. Учитывая напряженную обстановку по зараженности малярией в Дагестане, в первую очередь по Кайтаго-Табасаранскому, Кюринскому и Темир-
Хан-Шуринскому округам, где стабильно удерживалась эпидемическая
заболеваемость малярией в течение нескольких лет, в 1913 году было предусмотрено властями области проведение химиопрофилактики среди населения этих трех округах. При этом охватывалось только взрослое население, что мотивировалось следующим: «если брать в расчет все население поголовно - потребуется колоссальное количество хины, что по дороговизне канцелярия не сумеет осуществить эту задачу» [24].
Конечно, без соблюдения комплексности это мероприятие не дало того эффекта, которого ждали. Поэтому данные округа и в последующие годы продолжали занимать лидирующее место по эпидемии малярии.
Началась первая мировая война, и эпидемиологическое положение
Дагестана ухудшилось. В отношении заболеваемости малярией в России в эти годы И. А. Кассирский (1959 г.) писал: «С начала первой мировой войны учет больных малярией ухудшился, тем не менее, имеются все основания считать, что число больных малярией в годы первой мировой войны и особенно гражданской войны резко увеличилось» [5].
Безусловно, данная И. А. Кассирским характеристика
эпидемической заболеваемости малярией прежде всего должна быть отнесена к Дагестану, как к краю, где малярия имела ярко выраженные особенности природно-очаговой трансмиссивной инфекции.
К. М. Трипольский долго работал в Аварском округе, владел аварским языком. Он писал: «Ежедневная пища аварцев весьма скудная и мало питательная» [14]. Повседневной
горячей пищей горцев являлся хинкал с соленым сыром или другое какое-нибудь блюдо из муки ячменя, ржи или кукурузы с перцем, луком или чесноком. У беднейшего же населения и этого не было, питание состояло из
собираемых трав [14]. Одеждой пользовались до полного износа, без единой стирки за все время ношения. Обычно под шубой из овечьей шкуры надевались сатиновая полурубашка и бязевая рубаха. Эта одежда от долгой носки превращалась в лохмотья. В 1898 году только в аулах было 25625 человек, лишенных прожиточного минимума и вынужденных существовать за счет «закаата» (милостыни) [7].
Естественным и прогрессивным было то, что экономика, политика, культура России во второй половине XIX - начале XX вв., вопреки интересам местного реакционного духовенства, оказывали серьезное влияние на дальнейшее развитие Дагестана. Однако надо заметить, что лечебная работа в крае была
поставлена крайне слабо, не было гражданских больниц. Медицинская помощь горцам оказывалась в военных госпиталях. За 6 лет (1863-1869) в них лечилось всего 6 ООО больных, главным образом военных, причем горцев среди них было очень мало [1].
Таким образом, царское
правительство, взявшись управлять Дагестанской областью, не смогло обеспечить этот край хоть сколько-нибудь приближающимся к необходимости количеством
медицинских работников. И те врачи и фельдшера, которые прибывали в Дагестан, были прикомандированы к воинским частям. Местное
население получало мизерную
медицинскую помощь.
Примечания
санитарной части. Владик, желез, дор. за 1910 г. 7. Обзор Дагестанской области за 1898 г. Темир-Хан-Шура, 1899. С. 161. 8. Обзоры Дагестанской области за 1896-1914. Темир-Хан-Шура, 1897-1915. 9. Обзор Дагестанской области за 1903. Темир-Хан-Шура, 1904. 10.
Пантюхов И.И. Антропологические наблюдения на Кавказе. Тифлис, 1893. С. 105. 11.
Передельский А.Г. Укрепление Хунзаха. Аварский округ Дагестанской области. Санитарногеографический отчет. СПб., 1903. 12. Пикуль И.H., Чайкин В.И. Пять лет работы по снижению малярии в Дагестане. Т. VI. 1937. С. 771-780. 13. Серенко А.Ф. Дагестан за годы Советской власти. Труды Даг ГМИ. Махачкала, 1948. Т. IV. С. 23-33, 15. 14. Трипольский K.M. Аварский округ. Медицинский вестник. № 12. 19 марта 1866. С. 127. 15. Федоров Е.Г. Опыт медицинской статистики по Дагестанскому округу Дагестанской области за 20 лет (1880-1900). Труды 1-го съезда Кавк. врачей. 1901. Тифлис, 1903. Т. II. С.231-236. 16. ЦГА РД. Ф.32. Оп. 3. д.8. (или Ф.СИФ. О 8891), Л. 241. 17. ЦГА РД. Ф.СИФ. 0.8891. Л. 242. 18. ЦГА РД. Ф.СИФ. О. 8891. Л. 243. 19. ЦГА РД. Ф.СИФ. О. 8891. Л. 248. 20. ЦГА РД. Ф.32. Оп. 1. д.2. Л. 5. 21. ЦГА РД. Ф.СИФ. О. 8891. Л. 255. 22. ЦГА РД. Ф.СИФ. О. 8891. Л. 257. 23. ЦГА РД. Ф.СИФ. О. 8891. Л. 258. 24. ЦГА РД. Ф.32. О. 1. д. 8. Л. 7. 25. Янкелевич Р. Медико-топографическое описание города Темир-Хан-Шуры Дагестанской области. Тифлис, 1911.
Статья поступила в редакцию 23.10.2008 г.
